Le capiluve pour personnes dépendantes, une approche humaine et technique
Guide complet des solutions et bonnes pratiques pour le soin des cheveux des personnes alitées

Les fondamentaux du capiluve
Le capiluve est un soin essentiel destiné à assurer la propreté des cheveux et du cuir chevelu des personnes en situation de dépendance. Par extension, ce terme désigne également le matériel médical utilisé pour réaliser ce soin.
Ce soin s'adresse principalement à trois catégories de personnes :
- Les personnes alitées ne pouvant pas se déplacer jusqu'à une salle de bain
- Les personnes en fauteuil roulant ayant des difficultés d'accès aux installations sanitaires classiques
- Les personnes âgées en perte d'autonomie, même non alitées, qui ne peuvent pas pencher la tête ou maintenir une position assise prolongée
Le capiluve s'inscrit dans le cadre des protocoles de soins d'hygiène réguliers. Il peut être réalisé par différents intervenants : personnel soignant (infirmiers, aides-soignants), coiffeurs à domicile ou aidants familiaux formés à cette pratique. Cette polyvalence en fait un soin particulièrement adapté aussi bien en établissement de santé qu'à domicile.
Au-delà de l'aspect purement hygiénique, le capiluve remplit plusieurs objectifs fondamentaux :
- Maintenir une hygiène optimale du cuir chevelu et des cheveux
- Préserver la dignité et le bien-être de la personne dépendante
- Permettre un examen régulier du cuir chevelu pour détecter d'éventuels problèmes
- Créer un moment privilégié d'échange et de communication avec le patient
La réalisation d'un capiluve nécessite une attention particulière aux pathologies spécifiques de chaque patient et à leur capacité de mobilité. C'est pourquoi il est essentiel d'adapter la technique et le matériel utilisé à chaque situation particulière.

Le matériel nécessaire pour un soin de qualité
Pour réaliser un capiluve dans les meilleures conditions, il est essentiel de disposer d'un équipement complet et adapté. Le matériel de base comprend des alèses ou serviettes éponge pour protéger le lit des éclaboussures, des pinces pour maintenir l'alèse autour du cou, et des serviettes supplémentaires pour le séchage.
Le matériel spécialisé varie selon la situation du patient :
Pour les personnes alitées :
- Un bac à shampooing rigide avec réservoir intégré de 6 à 8 litres
- Un système d'évacuation d'eau avec tuyau de vidange
- Des poignées de transport pour faciliter la manipulation
Pour les personnes en fauteuil :
- Un capiluve gonflable adaptable à la morphologie
- Une douchette pour lavabo avec flexible extensible
- Un adaptateur pour robinet avec sélecteur de sortie d'eau
Les accessoires complémentaires indispensables comprennent :
- Des bouchons d'oreilles pour protéger des écoulements d'eau
- Un gant pour protéger le front et les yeux
- Un récipient pour verser l'eau si absence de douchette
- Un peigne ou une brosse à cheveux adaptée
- Un miroir pour permettre au patient de se voir
Le choix entre un bac rigide ou gonflable dépend principalement de la fréquence d'utilisation et des contraintes de stockage. Le bac rigide offre une meilleure stabilité et un support optimal de la tête, tandis que le modèle gonflable présente l'avantage d'être facilement transportable et rangeable.

Les différentes techniques selon la situation
La réalisation d'un capiluve doit être adaptée au degré de mobilité de la personne. Deux situations principales nécessitent des approches différentes.
Pour une personne en fauteuil roulant, le soin se réalise idéalement près d'un lavabo. L'aidant positionne le bac gonflable autour du cou de la personne, en s'assurant que la nuque repose confortablement. L'utilisation d'une douchette de lavabo facilite grandement le rinçage. Il est recommandé de :
- Protéger les vêtements avec une cape imperméable
- Vérifier la température de l'eau avant application
- Éviter les mouvements brusques de la tête
Pour une personne alitée, la technique requiert plus de précautions. L'aidant doit :
- Installer une alèse de protection sous la tête et les épaules
- Positionner le bac rigide avec son système d'évacuation
- Soutenir délicatement la nuque pendant toute la durée du soin
- Contrôler régulièrement le niveau d'eau dans le réservoir
Dans les deux cas, il est essentiel de maintenir une communication constante avec la personne pour s'assurer de son confort et anticiper tout inconfort. Les mouvements doivent rester doux et mesurés pour éviter les éclaboussures et garantir une expérience agréable.
Solutions innovantes pour le lavage sans eau
Pour les situations où l'utilisation d'eau n'est pas possible ou recommandée, il existe désormais des solutions de lavage sans rinçage innovantes. La charlotte pour shampooing sans rinçage constitue une alternative pratique et efficace.
Cette solution se présente sous forme d'un bonnet pré-imprégné d'une lotion lavante hypoallergénique. Son utilisation est simple :
- Réchauffer la charlotte au micro-ondes (45 secondes à 800W) pour plus de confort
- Placer le bonnet sur les cheveux et masser pendant 2-3 minutes
- Retirer la charlotte et coiffer normalement
Les gants de toilette pré-imprégnés représentent une autre innovation notable. Composés d'un tissu gaufré ultra-doux et d'une solution lavante protectrice sans alcool, ils permettent un lavage efficace sans eau ni rinçage. Ces solutions présentent l'avantage d'être rapides et hygiéniques, tout en préservant le confort de la personne dépendante.
Aspects relationnels et communication
La réalisation d'un capiluve va bien au-delà de l'aspect technique - c'est avant tout un moment d'interaction humaine privilégiée qui nécessite délicatesse et empathie.
Pour créer une relation de confiance, il est essentiel de communiquer clairement avec la personne aidée avant, pendant et après le soin. Expliquez-lui chaque geste que vous allez effectuer : "Je vais maintenant mouiller vos cheveux", "Je vais commencer le massage du cuir chevelu". Cette transparence permet de rassurer et de maintenir la personne impliquée dans son soin.
Pour préserver la dignité de la personne, quelques gestes simples sont importants :
- Utilisez un drap de flanelle ou une serviette pour couvrir le corps
- Protégez l'intimité avec un petit tablier ou une serviette adaptée
- Demandez ses préférences concernant la température de l'eau et les produits utilisés
Pour rendre ce moment plus agréable, vous pouvez :
- Diffuser une musique douce que la personne apprécie
- Engager une conversation sur des sujets qui l'intéressent
- Proposer un léger massage du cuir chevelu pendant le shampooing
- Utiliser un miroir pour qu'elle puisse participer à la coiffure finale
N'oubliez pas que ce moment de soin est aussi une opportunité de maintenir le lien social et de contribuer au bien-être psychologique de la personne aidée.
Mesures d'hygiène et de sécurité
La réalisation d'un capiluve nécessite le respect strict de protocoles d'hygiène et de sécurité pour protéger à la fois la personne aidée et l'aidant. Voici les mesures essentielles à appliquer :
Hygiène des mains : Le lavage des mains est la première mesure de prévention des infections. L'aidant doit se laver soigneusement les mains à l'eau chaude et au savon pendant la durée d'une chanson "Bonne fête", ou utiliser un gel hydroalcoolique. Cette étape est indispensable avant et après le soin.
Pour la protection individuelle, il est recommandé de :
- Porter des gants à usage unique pour tout contact avec des liquides biologiques
- Utiliser un tablier de protection ou une blouse si nécessaire
- Ne jamais toucher son visage avec des gants contaminés
- Éviter tout contact avec des surfaces propres lors du port de gants souillés
Protection de l'environnement : Pour éviter les contaminations croisées :
- Disposer une alèse imperméable pour protéger la literie
- Utiliser du matériel propre et désinfecté
- Prévoir des serviettes propres dédiées (une pour le visage, une autre pour le reste)
- Nettoyer et désinfecter les surfaces après le soin
Sécurité du patient : Plusieurs précautions sont essentielles :
- Vérifier la température de l'eau (ni trop chaude, ni trop froide)
- Protéger les oreilles avec des bouchons adaptés
- Retirer toute prothèse auditive avant le soin
- Maintenir la tête dans une position confortable et sécurisée
- S'assurer que le système d'évacuation d'eau fonctionne correctement
Pour une désinfection efficace du matériel, vous pouvez préparer une solution simple en mélangeant à parts égales de l'eau et de l'alcool à friction (minimum 65% USP) ou du peroxyde. Vaporisez sur les surfaces préalablement nettoyées et laissez agir.
Ces mesures d'hygiène et de sécurité ne sont pas optionnelles - elles font partie intégrante du protocole de soin et contribuent à prévenir les infections tout en assurant le confort et la sécurité de chacun.

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Les questions fréquentes
Le capiluve est un soin d'hygiène spécifique qui consiste à effectuer le lavage des cheveux d'une personne en position allongée ou assise. Ce soin est particulièrement adapté aux personnes qui ne peuvent pas se déplacer jusqu'à une salle de bain traditionnelle ou qui présentent des difficultés à maintenir une position debout.
Ce soin s'adresse principalement à trois catégories de personnes :
- Les personnes alitées : patients hospitalisés ou personnes contraintes de rester au lit
- Les personnes en fauteuil roulant : qui ont des difficultés d'accès à une douche classique
- Les personnes âgées : qui peuvent présenter des problèmes de mobilité ou d'équilibre
Au-delà de sa fonction première d'hygiène, le capiluve remplit plusieurs objectifs fondamentaux :
- Préserver la dignité de la personne en maintenant une hygiène capillaire satisfaisante
- Procurer un moment de bien-être et de détente
- Permettre un examen attentif du cuir chevelu pour détecter d'éventuels problèmes (lésions, parasites)
- Créer un moment privilégié d'échange et de communication avec le soignant
Ce soin est réalisé avec du matériel adapté, généralement un bac spécial ou un dispositif gonflable, permettant de laver les cheveux confortablement tout en protégeant la personne et sa literie. Il s'inscrit dans une démarche globale de soins qui vise à maintenir l'autonomie et le confort des personnes dépendantes tout en préservant leur dignité.
Pour réaliser un capiluve dans les meilleures conditions, il est nécessaire de disposer du matériel suivant :
Matériel de base :
- Alèses de protection pour le lit et le sol
- Serviettes (une grande pour sécher les cheveux et une petite pour les épaules)
- Pinces à linge ou clips pour maintenir les alèses
Matériel spécialisé :
- Bac pour le lavage des cheveux :
- Bac rigide : Plus stable et durable, mais encombrant et nécessitant plus d'espace de stockage
- Bac gonflable : Facile à ranger et transporter, mais plus fragile et risque de fuites
- Système d'évacuation : Tuyau et récipient de récupération d'eau
Accessoires complémentaires :
- Bouchons d'oreilles pour éviter l'entrée d'eau
- Gant de protection pour le soignant
- Peigne ou brosse à cheveux
- Miroir pour que le patient puisse se voir
- Shampoing et après-shampoing adaptés
- Gobelet pour le rinçage
- Sèche-cheveux si nécessaire
Avantages et inconvénients des types de bacs :
Type de bac | Avantages | Inconvénients |
---|---|---|
Bac rigide | - Très stable - Durable - Meilleure étanchéité | - Encombrant - Stockage difficile - Plus lourd |
Bac gonflable | - Facile à ranger - Léger - Transport aisé | - Moins stable - Risque de crevaison - Durée de vie limitée |
Préparation du matériel nécessaire :
- Bac rigide adapté au lavage des cheveux
- Serviettes et alèses de protection
- Shampoing et après-shampoing
- Pichet pour le rinçage
- Eau tiède
- Sèche-cheveux
- Gants à usage unique
Installation et protection :
- Expliquer la procédure à la personne
- Protéger le lit avec des alèses imperméables
- Positionner la personne en diagonale, tête vers le bord du lit
- Placer une serviette autour du cou
Réalisation du capiluve :
- Installer le bac rigide sous la tête en assurant un bon soutien de la nuque
- Vérifier la température de l'eau (37-38°C)
- Mouiller les cheveux progressivement avec le pichet
- Appliquer le shampoing en massant délicatement le cuir chevelu
- Rincer abondamment jusqu'à élimination complète du shampoing
- Appliquer l'après-shampoing si nécessaire et rincer
Séchage et finition :
- Absorber l'excès d'eau avec une serviette
- Sécher les cheveux au sèche-cheveux en température modérée
- Coiffer les cheveux selon les souhaits de la personne
Précautions importantes :
- Maintenir une communication constante avec la personne
- Vérifier régulièrement son confort
- Éviter les mouvements brusques
- S'assurer que l'eau ne coule pas sur le visage
- Maintenir une température ambiante confortable
- Observer les réactions de la personne
Rangement :
- Retirer les protections mouillées
- Sécher et désinfecter le matériel
- Réinstaller confortablement la personne
- Noter le soin dans le dossier de soins
Il existe aujourd'hui plusieurs alternatives efficaces au lavage des cheveux traditionnel avec de l'eau, particulièrement adaptées aux personnes à mobilité réduite ou en situation nécessitant une solution pratique :
Les charlottes pour shampooing sans rinçage :
- Bonnet pré-imprégné d'une solution nettoyante
- Utilisation simple : enfiler et masser pendant 2-3 minutes
- Pas besoin d'eau ni de rinçage
- Idéal pour les personnes alitées ou ayant des difficultés à se déplacer
- Pratique en déplacement ou en cas d'accès limité à l'eau
Les gants pré-imprégnés :
- Gants jetables contenant une solution nettoyante hypoallergénique
- Composition douce adaptée aux cuirs chevelus sensibles
- Efficacité prouvée pour éliminer les impuretés
- Utilisation rapide et pratique
- Solution hygiénique à usage unique
Ces solutions sont particulièrement recommandées pour :
- Les personnes hospitalisées ou en établissement de soins
- Les personnes à mobilité réduite
- Les voyageurs et personnes en déplacement
- Les situations d'urgence ou de manque d'accès à l'eau
- Les aidants et personnel soignant pour faciliter les soins d'hygiène
Ces alternatives offrent une solution pratique et efficace tout en garantissant une bonne hygiène capillaire. Elles permettent un gain de temps considérable et une utilisation sans contrainte de lieu ou d'installation particulière.
1. Protocole de lavage des mains :
- Lavage soigneux avec du savon pendant 30 secondes minimum
- Friction avec une solution hydroalcoolique
- Séchage avec des serviettes à usage unique
- À réaliser avant et après chaque soin
2. Protection individuelle :
- Port de gants à usage unique
- Utilisation d'un tablier de protection
- Changement de protection entre chaque patient
- Élimination dans les conteneurs adaptés
3. Désinfection du matériel :
- Nettoyage systématique après usage
- Utilisation d'un désinfectant adapté
- Respect des temps de contact
- Rinçage et séchage soigneux
4. Protection de l'environnement :
- Installation d'alèses imperméables
- Protection des surfaces de travail
- Gestion des déchets selon protocole
- Aération régulière des locaux
5. Sécurité du patient :
- Vérification de la température de l'eau (37°C)
- Protection des oreilles et yeux
- Installation sécurisée du patient
- Surveillance constante
6. Recette de solution désinfectante :
- 1L d'eau
- 2 cuillères à soupe d'eau de javel à 2.6%
- 1 cuillère à soupe de vinaigre blanc
- À préparer quotidiennement
Important : Toujours documenter les procédures réalisées et signaler tout incident
La préservation de la dignité et du bien-être de la personne lors des soins nécessite une approche globale et attentionnée qui s'articule autour de plusieurs aspects essentiels :
Communication et préparation :
- Expliquer clairement le déroulement du soin avant de commencer
- Établir un dialogue constant pendant le soin pour rassurer et informer
- Faire un débriefing après le soin pour recueillir les impressions
Respect de l'intimité :
- Utiliser systématiquement des draps ou serviettes pour couvrir les parties du corps non concernées
- Fermer la porte et les rideaux pour garantir l'intimité
- Demander la permission avant chaque geste invasif
Personnalisation du soin :
- S'adapter aux préférences personnelles (température de l'eau, position, etc.)
- Respecter les habitudes et rituels de la personne
- Tenir compte des contraintes physiques ou psychologiques
Création d'une ambiance agréable :
- Proposer une musique douce en fond sonore selon les goûts de la personne
- Maintenir une température ambiante confortable
- Inclure des moments de bien-être comme un massage du cuir chevelu
Maintien du lien social :
- Engager une conversation adaptée aux centres d'intérêt de la personne
- Être à l'écoute des préoccupations et des souhaits
- Valoriser l'autonomie en encourageant la participation active aux soins
Ces différents éléments contribuent à créer un environnement respectueux et bienveillant, essentiel pour préserver la dignité de la personne tout en assurant son confort physique et psychologique pendant le soin.